СМАД - суточный мониторинг артериального давления

Наша клиника предлагает широкий перечень диагностических услуг, в том числе СМАД или суточный мониторинг артериального давления. У нас пройти эту процедуру можно по собственному желанию или направлению врача, а также, если вы планируете комплексное обследование сердечно-сосудистой системы или организма в целом. Обращайтесь в клинику LeVita также в тех случаях, если у вас есть жалобы на работу сердечной мышцы. Все диагностические процедуры в нашем центре доступны по приятным ценам.

Цель, особенности проведения измерения суточного давления

СМАД позволяет отследить динамику артериального давления на протяжении суток. Это диагностическое исследование, в рамках которого в течение суток отслеживаются изменения АД пациента. Замеры артериального давления проводятся в течение суток, включая ночное время, через небольшие промежутки времени. Обычно каждый 15 – 30 минут. По окончании результаты обследования обрабатываются на компьютере, корректируются врачом.

Исследование СМАД обычно назначает врач-кардиолог. Оно проводится с применением специального устройства, которое закрепляется на теле пациента и на протяжении суток фиксирует артериальное давление и его динамику.

СМАД может проводиться отдельно, но бывают случаи, когда его назначают в комплексе с другими диагностическими исследованиями и лабораторными анализами. Так, несмотря на высокую информативность этой процедуры, оно не всегда дает полную картину работы сердечно-сосудистой системы. Его могут дополнить электрокардиограммой, УЗИ сердца или вен верхних, нижних конечностей. Все эти исследования предлагает наша клиника.

Данные, полученные в рамках процедуры СМАД, очень ценные. На их основе:

• проводится детальный анализ изменений показателя АД;
• ставится точный диагноз (иногда для постановки диагноза нужны дополнительные диагностические процедуры, направленные на исследования сердечного ритма и других показателей работы организма);
• разрабатывается эффективное лечение.

Некоторые интересуются, зачем проходить СМАД, если измерить АД можно обычным тонометром. Дело в том, что насколько бы регулярными и правильными ни были изменения артериального давления тонометром дома или в поликлинике, они не дают достаточного объема данных о давлении для детального анализа.

Когда речь идет о диагностике, измерять давление обычным способом неэффективно как минимум по двум причинам:

1. АД – нестабильный показатель, значение которого меняется под воздействием множества, казалось бы, даже незначительных факторов. На результаты замеров может повлиять даже поза, в которой сидит пациент, и его эмоциональное состояние. А проверка показаний в течение суток позволяет определить уровень АД в условиях обычной жизни пациента, что дает максимально достоверную информацию.
2. Существует понятие “гипертония белого халата”. Его используют для описания явления, при котором домашние замеры показывают норму, а при измерении давления врачом в медучреждении фиксируются тревожные показатели.
3. Измерения, проводимые в течение суток, теснее связаны с поражением и регрессом поражения органов, чем обычные клинические замеры.

Эти особенности не позволяют увидеть полную картину при традиционном измерении давления. Даже если оно проводится правильно и через короткие промежутки времени. Суточный мониторинг такого недостатка не имеет. Следить за артериальным давлением с его помощью можно непрерывно, на протяжении 24 часов, фиксируя малейшие изменения показателя АД в сторону снижения или повышения.

Процедура безболезненная и безопасная, начинается с контрольного измерения артериального давления и настройки измерительного прибора. Далее манжета прибора надевается на пассивную руку пациента (левшам – на правую и наоборот), а точнее, на плечо. Манжета соединяется с регистратором, зафиксированным на поясе пациента. С прибором нужно ходить сутки, иногда на несколько часов дольше, так как первые два часа не учитывают в анализе: это время отводится под привыкание к оборудованию.

Интерпретация результатов

Самостоятельно расшифровать результаты исследования пациент без специальных знаний и оборудования не сможет. Этим занимается кардиолог, расшифровка занимает несколько минут, после чего пациенту выдается заключение и даются рекомендации.

Особенности и аномалии, о которых свидетельствуют изменения артериальных показателей, выявляются на следующий день после проведения исследования. Так, запись, собранная регистратором, обрабатывается на компьютере с помощью специального программного обеспечения. Некоторые современные регистраторы могут самостоятельно классифицировать собранные данные, которые позже просматривает и корректирует кардиолог. Патологии показываются в виде графиков изменения показателей, которые были считаны за конкретный период мониторирования.

В частности в рамках анализа определяется среднесуточный показатель АД, а также его значение в дневное, ночное время и вариабельность. Также определяется, насколько выражена снижение исследуемого показателя ночью в сравнении с днем и утром.

При сравнении этих показателей выделяют четыре вида кривых АД:

• дипперы;
• нон-диппеоы;
• найт-пикеры;
• овер-дипперы.

Показания и рекомендации к проведению СМАД

Кардиолог назначает контроль артериального давления при наличии у пациента следующих показаний:

• наличие “синдрома белого халата”;
• высокое АД без признаков поражения мозга, почек, глазного дна и сердца;
• назначенное лечение гипертензии не работает;
• подозрение на преэклампсию во время беременности;
• риск возникновения гипертонии из-за неблагоприятной наследственности.

Суточное исследование артериального давления противопоказано пациентам с кожными заболеваниями в месте наложения манжеты, нарушениями свертываемости крови, травмах и патологиях вен верхних конечностей.

Чтобы добиться максимально точных результатов, измеряя давление методом постоянного мониторинга, в процессе обследования пациент должен соблюдать правила. Так, если манжета сползает, нужно возвращать ее на место. Ведущие к ней трубки нельзя пережимать. Отсоединяйте их, если снимаете манжету. О каждом новом измерении прибор будет предупреждать звуковым сигналом. Услышав его нужно по возможности остановиться и расслабить руку с манжетой. Не допускайте попадания влаги на прибор, воздействия на него холода, электромагнитного излучения. Ведите дневник, отмечая в нем свое самочувствие, прием медикаментов, изменения в эмоциональном состоянии.

Причины обратиться в клинику LeVita

Исследуя артериальное давление описанным методом, наши специалисты используют современное оборудование. Как для измерения, так и для обработки результатов исследования. Также наша клиника предлагает приятную стоимость процедур, в том числе СМАД, и отлаженный сервис, исключающий очереди. 

Узнать стоимость услуги можно на нашем сайте. Там же мы разместили информацию о других суточных исследованиях, включая показания, особенности проведения, цены. Если вы хотите записаться на консультацию или процедуру, позвоните нам по телефону, указанному в разделе “Контакты”.