Бесплодие
В современном мире отношение к институту семьи сильно изменилось по сравнению с еще недавним прошлым. Молодые люди не спешат вступать в брак. Но даже если пара решилась создать семью, очень часто рождение детей откладывают на потом. Часто можно услышать такие рассуждения молодых людей: «Сначала надо встать на ноги, построить карьеру, пожить для себя». Но парадокс заключается в том, что спустя время, осознанно придя к желанию иметь детей, пара зачастую сталкивается с проблемой бесплодия.
Бесплодие. Просто о сложном
Статистика неумолима. По ее данным 15-18% пар в нашей стране имеют проблемы с репродуктивной системой, а это значит, что каждая шестая семья бесплодна. К сожалению, с каждым годом количество бесплодных семей растет.
Причины возникновения бесплодия
Факторов возникновения проблем с репродуктивной функцией очень много, поэтому назовем лишь основные причины, которые приводят к бесплодию.
- Мужское бесплодие
- Воспалительные заболевания женских и мужских половых органов (непроходимость маточных труб и хронический простатит)
- Эндокринные болезни (нарушение гормонального фона в организме, которое влечет за собой сбой менструального цикла и овуляции)
- Маточный фактор (поврежденный эндометрий, эндометриоз, миома матки)
- Возрастные факторы
Процент мужского бесплодия за последние годы неумолимо растет. Еще не так давно на долю мужчин приходилось всего 10% от общего числа проблем с детородной функцией, а сейчас этот показатель вырос до 50%. В 2010 году, по решению Всемирной организации здравоохранения, нормы спермограммы были снижены, это означает, что сегодняшние удовлетворительные показатели, раньше специалисты сочли бы за плохой анализ. Жизнь современного мужчины полна неблагоприятными факторами, которые отрицательно влияют на подвижность сперматозоидов. Прежде всего, это инфекции, передающиеся половым путем, стрессы, нездоровый образ жизни и вредные привычки.
«Бабий век короткий» — эта фраз как нельзя лучше отражает суть проблемы с зачатием женщин старше 35 лет. Физиологически основной детородный возраст женщины приходится на период с 18 до 25 лет. Именно в этом возрасте лучше всего подумать о первой беременности. Несмотря на то, что современные женщины прекрасно себя чувствуют и молодо выглядят, к 35-40 годам наступает угасание репродуктивной функции, женские яичники стареют. Нельзя забывать и о том,
что с возрастом все больше накапливается проблем со здоровьем и это тоже отражается на возможности родить ребенка.
К сожалению, очень многие семейные пары откладывают рождение детей на неопределенное время и даже не догадываются, что может быть поздно.
С чего начинается процесс лечения бесплодия?
Диагноз «бесплодие» ставится паре, если в течение года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции беременность не наступает. Когда супруги обращаются в медицинский центр с такой проблемой, специалист начинает процесс лечения с предварительного обследования и мужчины, и женщины.
Основные обследования для мужчины:
1. анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
2. спермограмма.
Женщине предстоит пройти более широкий спектр обследований:
1. анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
2. анализы на гормоны;
3. оценка проходимости маточных труб;
4. оценка наличия овуляции с помощью измерения базальной температуры, тестов на овуляцию или УЗИ.
Для обоих супругов проводится тест на совместимость.
Исходя из данных базовых обследований, в большинстве случаев врачи могут поставить диагноз и назначить лечение.
Варианты лечения бесплодия
После определения причины, которая привела к нарушению функций репродуктивной системы, назначают несколько вариантов лечения:
- Консервативное лечение (медикаментами)
- Хирургическое лечение (лапароскопия)
- ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии)
Если на этапе обследований выявлены проблемы с овуляцией, доктор назначает препараты, которые индуцируют овуляцию. Хирургическое вмешательство назначается в случае, если консервативное лечение не привело к зачатию. Если и после лапароскопии в течении полугода не наступает беременность, рекомендуется ВРТ.
Если все перечисленные процедуры не привели к наступлению беременности, специалисты могут рекомендовать паре ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
Стоит еще раз отметить, что возраст пациентки непосредственно влияет на назначаемое лечение, если женщина старше 35 лет, ей рекомендуется сразу начинать с ЭКО.
Как долго длится процесс лечения бесплодия?
Лечение бесплодия — процесс не быстрый и напрямую зависит от причины, которая его вызвала. Мужское бесплодие лечится до 6 месяцев. Процесс лечения женщины занимает в среднем 10-12 месяцев, в этот срок входит и сам процесс лечения и время, которое отводится на естественное наступление беременности.
Важно понимать, что этот процесс поэтапный: медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство и только потом ВРТ. Как правило, беременность наступает на одном из перечисленных этапов.
«Идеопатическое бесплодие» — что это?
Идеопатическими называют случаи бесплодия, когда не получается выявить причину сбоя в репродуктивной системе и ни один из вышеперечисленных методов лечения не приводит наступлению беременности. Например, бывают случаи, когда из-за нарушений на генетическом или молекулярном уровне яйцеклетка не оплодотворяется. Рационального подхода к лечению данного вида бесплодия пока не существует. В некоторых случаях врачи рекомендуют паре обратиться за помощью к психотерапевту.
Если паре поставлен диагноз «идеопатическое бесплодие» не стоит отчаиваться! Диагностические методы, применяемые в репродуктологии, постоянно совершенствуются, поэтому частота постановки данного диагноза имеет тенденцию к снижению.
Заключение
В заключение хочется отметить, по данным статистики большинство случаев бесплодия поддается лечению. Самое главное точно установить причину проблемы, поставить правильный диагноз и начать лечение.