Атеросклероз

Атеросклероз – хроническое заболевание артерий, возникающее вследствие нарушения липидного (жирового) обмена и сопровождающееся отложением холестерина на стенках сосудов. Эти отложения формируются в виде «бляшек». Последующее разрастание в них соединительной ткани и отложения кальция в стенках сосуда приводят к деформации и сужению просвета артерии вплоть до облитерации (закупорки).

Признаки и симптомы атеросклероза

1.  Нормальный вид поперечного среза артерии<
2.  Начало формирования бляшки
3.  Накопление жиров в сосудистой стенке, сужение просвета артерии
4.  Полное прекращение кровотока в артерии, вызванное ее тромбозом

Отчётливые клинические признаки заболевания появляются главным образом на стадии, когда атеросклеротические бляшки уже вызывают сужение просвета артерий на 50% и более. Чаще всего поражаются коронарные артерии, крупные артерии головы, грудной и брюшной полости, а также нижних конечностей. У мужчин заболевание редко проявляется клинически до 35, а у женщин – до 45 лет. Ряд перечисленных ниже факторов способствует появлению и ускоряет развитие атеросклероза:

• курение — наиболее опасный фактор!
• гиперхолистеринемия (гиперлипопротеинемия) – при показателях общего холестерина более 5 ммоль/л и липопротеидов низкой плотности более 3 ммоль/л;
• гипертензия (гипертония) – при систолическом АД выше 130 и диастолическом АД выше 90 мм рт.ст.;
• сахарный диабет
• избыточный вес и, особенно, – ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• постоянное эмоциональное перенапряжение;
• употребление больших количеств крепкого алкоголя;
• неправильное питание;
• наследственная предрасположенность;
• постменопауза (у женщин);

Атеросклероз – главная причина наиболее серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, в частности ишемической болезни сердца, которая вызывается склерозом одной или нескольких коронарных артерий. Когда кровоток в них недостаточно обеспечивает потребности сердечной ткани, возникают боли в области сердца: это состояние носит название стенокардии.

Если же в суженной атеросклеротическим процессом коронарной артерии происходит полная блокада кровотока, обычно вследствие образования в ней кровяного сгустка – тромба, то развивается инфаркт миокарда. При изменениях сосудов головы, аналогичным таковым в сосудах сердечной мышцы, возникает самый распространенный вариант инсульта – инфаркт мозга.

Атеросклеротическое поражение периферических артерий ног, особенно часто встречающееся у курильщиков и у больных сахарным диабетом, характеризуется недостаточным поступлением крови в нижние конечности и приводит к возникновению судорог при физической нагрузке, а далее создаёт реальный риск развития гангрены.

Для диагностики атеросклероза и степени его выраженности в нашей Клинике применяется так называемый «Золотой европейский стандарт», включающий в себя:

•  оценку симптомов заболевания врачом-терапевтом;
• лабораторную оценку нарушений жирового обмена;
• электрокардиографию с проведением необходимых проб

Для оценки проявлений возможной ишемической болезни сердца;

• эхокардиографию (ультразвуковое исследование сердца);
• ультразвуковое сканирование сосудов шеи и головы, а по показаниям – и сосудов нижних конечностей.

По результатам проведённых исследований Ваш лечащий врач определит оптимальные именно для Вас рекомендации по режиму, диете, медикаментозному, физиотерапевтическому и санаторно-курортному лечению. Даже когда клинические признаки атеросклероза уже появились, можно замедлить его прогрессирование, а иногда и вызвать обратное развитие атеросклеротических изменений. А в случае, если болезнь будет выявлена ещё на начальной стадии, врач подробно расскажет Вам о профилактических мерах, благодаря которым Вы сможете свести к минимуму риск развития аневризмы аорты, стенокардии, инфаркта, инсульта, гангрены нижних конечностей и массы других неприятных состояний.

Поскольку возникновению болезни способствуют курение, малоподвижный образ жизни, жирная пища, а также неумеренная прибавка в весе, профилактика атеросклероза в первую очередь требует отказа от курения и перехода на пищу с пониженным содержанием жира и холестерина. Необходимо отрегулировать кровяное давление с помощью диеты а, если нужно, то и лекарственных препаратов. Весьма важны регулярные физические упражнения, направленные на поддержание нормального веса.