Обследование в гинекологии

Нередкая ситуация: Вас начинают терзать смутные сомнения в том, что Ваш гормональный фон в порядке: волосы в неположенных местах, нерегулярный цикл, увеличена щитовидка, изменения веса, жирная кожа и пр. Так не хочется думать о том, что это – возрастной вариант нормы, или последствия стрессов, или результат неправильного питания и образа жизни..

Хочется найти виновника — неправильный гормон — и побороться с ним таблеткой. Выпить таблетку и забыть проблемы, тем более, что это гораздо проще, чем придерживаться диеты или заниматься спортом или регулярно посещать косметолога и т.д. Сдаётся кровь на те гормоны, которые делают в ближайшей доступной лаборатории — некий случайный набор показателей, без учета дня цикла, суточных биоритмов. Если анализ на гормоны оказывается нормальным, возникает недоумение — а в чем же тогда дело? Начинаются вопросы из серии «все проверила — все нормально, что делать?»

На самом деле все анализы требуют четких показаний. Для каждой клинической ситуации есть определенный план обследования, включающий в себя набор анализов — в определенном порядке, с соблюдением определенных условий. Только тогда результаты этих анализов реально помогут Вашему лечащему врачу. В противном случае он отложит все принесенные Вами бумажки и напишет новый список, а Вы будете переживать о потерянном времени и деньгах.

Кроме того, каждый врач за время своей работы, получая результаты анализов, сделанные в разных местах и сравнивая их с тем, что он видит — с жалобами, с результатами лечения — делает вывод о надежности каких-то определённых лабораторий. И о ненадежности большинства других. И именно потому, что ответственность за здоровье пациента несет лечащий врач, а не лаборатория, порядочный лечащий врач направляет пациенток в те лаборатории, результатам которых он доверяет.

Конечно, трудно бывает отличить этот мотив от простого желания заработать на анализах, и тут вопрос стоит о личном доверии лечащему врачу. Но если Вы ему доверяете, знайте, что такое поведение – все-таки в Ваших интересах. Поэтому лучше не мыкаться по лабораториям и самой сдавать анализы, а потом с пачкой бумажек приходить к врачу, а сначала найти Своего Лечащего Врача, который и напишет список исследований, которые он считает необходимыми, и список лабораторий, где эти анализы он советует сдать.

Приведенные ниже алгоритмы обследования даны для ориентира, для понятия о том, что нужно делать в той или иной ситуации. Но никакой алгоритм не является догмой и не может иметь приоритета перед индивидуальными назначениями личного лечащего врача. И конечно это всего лишь алгоритм обследования, а не руководство к самостоятельной постановке диагноза и самолечению.

Ответить